A osteoartrite da articulação do joelho (gonartrose) é uma doença que causa deformação da cartilagem da articulação do joelho. Esta doença ocorre com muita frequência, especialmente entre a geração mais velha. A função do joelho está se deteriorando e, portanto, as dificuldades de mobilidade e a dor são os sinais mais importantes da doença. Hoje, a artrose da articulação do joelho também é comum entre pessoas de 25 a 30 anos. O que demonstra a versatilidade das causas da doença e, consequentemente, do seu tratamento.> Existem dois tipos de gonartrose: unilateral (afeta apenas um joelho) e bilateral (afeta ambos os joelhos). Mais frequentemente a doença ocorre na sua manifestação bilateral.
Razões
A gonartrose, assim como a coxatrose, manifesta-se mais frequentemente na velhice. Embora hoje não seja exceção, os jovens também apresentam sintomas desta doença. Isso sugere que as causas da gonartrose são diferentes e cada uma pode ter seu impacto no aparecimento, exacerbação e tratamento da doença. Também existem possibilidades de uma predisposição genética do organismo, ou seja, a artrose do joelho pode ser mais comum em certas famílias do que em outras. Além disso, esta doença pode não ser determinada geneticamente. Portanto, diversas causas de gonartrose podem ser identificadas.
- Várias lesões físicas no joelho (contusão, luxação, etc.).
- Cargas pesadas que não correspondem à idade (5-7% de todos os casos de gonartrose, bem como coxartrose).
- Peso corporal excessivo do paciente (10% de todos os casos de gonartrose).
- Doenças concomitantes, por exemplo, artrite (5-7% de todos os casos de gonartrose, poliartrose e coxartrose).
- Fraqueza congênita dos ligamentos (3-5% dos casos de gonartrose).
- Síndrome metabólica e problemas de metabolismo no corpo.
- Espasmo muscular da coxa (até 50% dos casos de gonartrose e coxartrose).
Sintomas
Os sintomas da artrose da articulação do joelho são basicamente os mesmos e aparecem em quase todos os pacientes. Os pacientes também observam que a dor piora na primavera e no outono e depende das mudanças climáticas. O principal sintoma da doença é a dor no joelho. Na maioria das vezes, não aparece imediatamente, mas só é perceptível após uma longa caminhada e aparece no final da tarde. De manhã pode haver rigidez no joelho ao se movimentar. Se sintomas menores não forem atendidos, a doença pode progredir e trazer resultados extremamente indesejáveis para o paciente. Apesar dos principais sintomas, existem vários outros sinais da doença:
- dor em estado de calma, que diminui qualitativamente ao caminhar;
- movimento limitado da articulação do joelho e dificuldade em controlar sua mobilidade;
- rigidez do movimento do joelho;
- aumento da sensibilidade na região do joelho;
- inchaço na área da articulação do joelho e inchaço da pele circundante;
- deformidade da articulação do joelho.
A condição da articulação do joelho é avaliada por exame médico e radiografias. Além disso, o estágio da doença de qualquer artrose (incluindo coxatrose, gonartrose, poliartrose e outras) só pode ser determinado por meio de radiografia e somente um médico pode avaliar tais condições. Portanto, é extremamente importante não se autodiagnosticar ou tirar conclusões precipitadas.
Graus de gonartrose
1º grau
As articulações dos joelhos não sucumbiram à influência deformante da doença, mas manifestam-se apenas por sinais externos e ligeiro inchaço da pele periarticular, sendo perceptíveis alterações na sua cor. A nível fisiológico, caracteriza-se por pequenas alterações na cartilagem hialina. Como resultado do acúmulo de uma quantidade significativa de líquido articular na sinovix, ocorrem pequenas deformações da articulação, que são acompanhadas de dor ao caminhar. Outros sinais como mobilidade limitada não são observados. E, portanto, também é difícil rastreá-los em um raio-x. Nesse grau, a doença é de difícil diagnóstico, mas se for rapidamente identificada, seu tratamento será mais eficaz do que no outro ou terceiro grau de gonartrose, bem como em outros tipos de artrose (coxartrose, poliartrose).
II grau
O principal sintoma é uma dor insuportável ou intensa mesmo com pequenos esforços, que se intensifica ao caminhar e levantar objetos pesados. Com o tempo, isso se transformará em dificuldade para dobrar o joelho. No nível fisiológico, isso se manifesta pelo fato de o volume da camada cartilaginosa diminuir drasticamente e, em alguns locais, estar completamente ausente. Com base nos resultados das radiografias, esse grau pode ser determinado pelos crescimentos ósseos marginais e pela densidade do espaço articular. Quando a articulação funciona, principalmente ao caminhar por muito tempo, surge um estalo característico. Gradualmente, o paciente pode perder a capacidade de dobrar o joelho ou será muito difícil fazê-lo. O efeito deformante já é evidente nesta fase do desenvolvimento da gonartrose, assim como de outros tipos de artrose (coxartrose, poliartrose). Isso é visualmente perceptível e a pele ao redor fica áspera e muda de cor. O tratamento nesta fase é melhor começar de forma abrangente e intensiva. Tanto a medicação quanto os métodos tradicionais de tratamento serão relevantes aqui.
III grau
É caracterizada por dor intensa, mesmo quando a articulação do joelho está inativa ou imobilizada. O efeito deformante é muito perceptível e podem-se constatar visualmente alterações significativas na estrutura da articulação e dos tecidos adjacentes. A nível fisiológico, é marcada pela ausência de tecido cartilaginoso e é fácil de diagnosticar na radiografia. O tratamento da artrose estágio III da articulação do joelho e outros tipos de artrose (poliartrose, coxartrose) é um processo praticamente irreversível. Pelo contrário, o principal objetivo desse tratamento será reduzir a dor e eliminar alguns sintomas da doença.