Osteocondrose

A osteocondrose é a causa de dor aguda nas costas em 67% do total de casos. A falta de consulta atempada com um médico, consulta e tratamento pode levar a consequências como perturbação do funcionamento dos órgãos internos, danos na medula espinal e danos nas raízes nervosas da coluna vertebral. O que é osteocondrose, que tipos de tratamento existem para os pacientes e como a doença é diagnosticada - continue lendo.

O que é osteocondrose?

A osteocondrose é uma doença distrófica degenerativa que leva ao adelgaçamento da cartilagem intervertebral. A cartilagem hialina e os discos intervertebrais começam a "desgastar-se", perdendo a capacidade de funcionar plenamente.

Referência.Na maioria dos casos, a osteocondrose espinhal é diagnosticada em pessoas com mais de 25 anos. Segundo a OMS, em 2021, 43% da população com idade entre 25 e 40 anos sofria de osteocondrose e mais de 92% das pessoas na velhice. O aparecimento e a exacerbação da doença podem ser causados por fatores adversos circundantes.

Tipos de osteocondrose

Cada parte da coluna vertebral está sujeita a processos de degeneração. Dentre os tipos de osteocondrose da coluna vertebral, podem-se distinguir 3 principais: cervical, torácica e lombar (devido à alta carga, é mais comum que outras).

1. Osteocondrose lombar.A região lombar é composta por 5 vértebras que estão sujeitas a deformações devido ao impacto negativo de fatores externos e internos. Quando a nutrição e os processos metabólicos nos discos intervertebrais são interrompidos, ocorre dor, causada pela perda de elasticidade e adelgaçamento do tecido cartilaginoso.
2. Osteocondrose cervical.A coluna cervical consiste em 7 vértebras que estão regularmente expostas ao estresse. Os processos patológicos são ativados quando os processos metabólicos do corpo falham.
3. Osteocondrose torácica.A região torácica consiste em 12 vértebras. Este tipo de osteocondrose é o menos comum. As vértebras torácicas estão inativas. Pessoas que levam um estilo de vida passivo e levantam objetos pesados regularmente são suscetíveis à doença.

Causas da osteocondrose

O número de pessoas que sofrem de osteocondrose cresce rapidamente a cada ano. Isso se deve ao fato de as pessoas passarem a maior parte do tempo em pé, proporcionando carga máxima aos discos intervertebrais.

Importante!Com a idade/devido a cargas pesadas, os discos e a cartilagem ficam deformados. Podem aparecer fissuras e hérnias. Como resultado, raízes nervosas comprimidas, discos afinados, processos patológicos na medula espinhal, espasmos musculares e dor progressiva.

O grupo de risco inclui: trabalhadores de escritório, pedreiros, cabeleireiros, vendedores, motoristas. Tanto homens quanto mulheres são igualmente suscetíveis ao aparecimento de osteocondrose.

Os fatores provocadores da osteocondrose incluem:

• presença de osteocondrose na história familiar;
• sobrepeso, obesidade;
• estilo de vida passivo;
• pé chato.

A depreciação prejudicada da coluna vertebral e sua deformação podem ser causadas pelos seguintes fatores:

1. Autonegligência (falta total de atividade física ou exercício excessivo).
2. Falta de consciência sobre as posturas corretas para reduzir o estresse na coluna.
3. Trabalho constante envolvendo levantamento/movimentação de objetos pesados.
4. Lesões.

Osteocondrose: 4 estágios de desenvolvimento da doença

Existem 4 estágios de desenvolvimento da osteocondrose espinhal:

1. Primeira etapa– não há sintomas claros pelos quais a doença possa ser diagnosticada. Aparecem dores ocasionais nas costas, geralmente após esforço físico ou esforço excessivo. A osteocondrose em estágio inicial pode ser detectada durante um exame preventivo ou durante um exame de tomografia computadorizada ou raio-X.
2. Segundo estágio.A próxima etapa é caracterizada por dor moderada. O tecido cartilaginoso começa a se deformar e a distância entre os discos espinhais diminui. Ao entrar em contato com o médico, são prescritas terapia medicamentosa (para reduzir a dor) e fisioterapia.
3. Terceira etapa– a coluna vertebral fica deformada, aparecem áreas fibrosas e hérnias, a dor se intensifica e se torna mais pronunciada e frequente. Nesta fase, tudo depende dos sintomas existentes. O médico ajudará a determinar o método de tratamento do paciente (conservador ou cirúrgico).
4. Quarta etapa– deformação irreversível da função espinhal. É quase impossível para o paciente se mover de forma independente. A dor é aguda, constante e aumenta com qualquer atividade física. O tecido ósseo patológico preenche o espaço intervertebral, o paciente fica incapacitado.

Sintomas de osteocondrose

Conforme mencionado anteriormente, existem 3 tipos de osteocondrose e cada um deles é caracterizado por manifestações individuais. Vejamos todos os sintomas mais detalhadamente.

Sintomas de osteocondrose lombar

Como entender que você tem osteocondrose lombar? Você pode notar sintomas característicos:

• rigidez dos movimentos;
• dor na pelve, sacro, região lombar e extremidades inferiores, que se torna mais intensa com exercícios ou movimentos. A natureza da dor é dolorosa, surda e aguda;
• processos patológicos do aparelho geniturinário (problemas com defecação e micção);
• fraqueza nas pernas;
• comprometimento/falta de sensibilidade.

Importante!A automedicação é estritamente proibida. Quando a osteocondrose lombar é detectada, o diagnóstico e o tratamento eficaz são obrigatórios. As consequências da falta de terapia são hérnias, saliências, paralisia das extremidades inferiores.

Sintomas de osteocondrose cervical

Como entender que você tem osteocondrose cervical? Um ou mais sintomas podem ocorrer:

• dores de cabeça frequentes;
• dormência das extremidades superiores e inferiores;
• forte esmagamento na coluna cervical durante a atividade física;
• "manchas", pontos nos olhos, turvação e escurecimento;
• sensação de queimação e desconforto na região do coração;
• o aparecimento de zumbido, perda auditiva;
• tontura sem causa;
• dor nos ombros, pescoço, braços.

Importante!A osteocondrose da coluna cervical é considerada uma das mais perigosas para o ser humano, pois complica o processo de saturação do cérebro com sangue. Se não for tratada, aparecem saliências e depois hérnias. A intervenção cirúrgica para osteocondrose cervical apresenta alto risco de paralisia do corpo. Se aparecerem sintomas, contacte apenas especialistas qualificados.

Sintomas de osteocondrose torácica

Como entender que você tem osteocondrose torácica? Somente um médico (neurologista) pode diagnosticar a doença, mas o paciente pode presumir a presença de osteocondrose com base nos sinais característicos:

• desconforto, sensação de queimação localizada no peito;
• aparecimento de dores ao levantar os braços, dores nas omoplatas;
• ocorre tontura e perda repentina de consciência;
• dor no peito.

Referência.Durante a transição da doença para a fase aguda, podem ocorrer dorsago (falta de ar, dor aguda/rígida no peito, "lumbago") e dorsalgia (a dor pode ser episódica ou constante, de natureza aguda/maçante).

A osteocondrose da coluna torácica é difícil de diagnosticar. A doença é frequentemente confundida com angina de peito, ataque cardíaco ou processos inflamatórios nos pulmões.

Diagnóstico de osteocondrose espinhal

Ao visitar um médico, inicia-se um histórico médico e um exame físico do sistema músculo-esquelético.
dispositivo do paciente. O especialista verificará a integridade dos reflexos e o nível de sensibilidade das áreas doloridas. Exames de sangue e outros exames laboratoriais são então solicitados. Para esclarecer o diagnóstico, o neurologista prescreve um ou mais tipos de diagnóstico por imagem:

1. Ultrassonografia das artérias vertebrais.
2. Radiografia de toda a coluna ou de certas áreas (cervical, torácica, lombar).
3. A tomografia computadorizada da coluna ajuda a identificar a presença de processos degenerativos, deslocamentos, deformações da coluna e suas estruturas.
4. Ressonância magnética da coluna vertebral - identifica patologias dos tecidos moles, ajuda a escanear a medula espinhal e os discos intervertebrais.

Tratamento da osteocondrose

O tratamento da osteocondrose é determinado pelo médico assistente, dependendo do tipo de doença, da gravidade dos sintomas e do grau das alterações patológicas. Como terapia terapêutica podem ser utilizados: fisioterapia, tratamento medicamentoso, aulas com quiroprático, massagem terapêutica, terapia por exercícios ou intervenção cirúrgica (na ausência de dinâmica positiva de outros métodos de tratamento ou em estágio avançado).

Tratamento medicamentoso da osteocondrose

Ao prescrever terapia médica com medicamentos, o médico pode usar vários grupos de medicamentos ao mesmo tempo:

• AINEs (antiinflamatórios não esteróides) - para aliviar os sintomas da osteocondrose, aliviar a dor e reduzir a inflamação. Pode ser usado em forma de comprimido ou injeções (em casos graves). A duração do tratamento é de 7 a 14 dias;
• condroprotetores – para fortalecer os discos intervertebrais e o tecido cartilaginoso;
• Vitaminas B;
• drogas vasculares - para melhorar o suprimento de sangue à coluna;
• glicocorticosteróides – usados como injeções na área afetada (para formas graves da doença);
• relaxantes musculares - para relaxar os músculos, aliviar a dor e a inflamação.

Massagem para osteocondrose

Um curso de massagem para osteocondrose deve ser realizado uma vez a cada seis meses. A massagem terapêutica elimina a tensão, alivia a tensão e melhora a circulação sanguínea na área afetada. Somente um médico pode dizer sobre a conveniência de prescrever uma massagem, um pré-requisito é a remissão da doença.

Tração (tração espinhal)

A tração artificial da coluna vertebral é realizada somente sob supervisão da equipe médica, utilizando equipamentos especiais. A tração de alta qualidade permite distribuir uniformemente as vértebras na coluna vertebral. Dor, beliscões e inflamação são reduzidos.

Terapia manual

A terapia manual para osteocondrose espinhal é usada para corrigir a curvatura. O especialista aplica um efeito direcionado no sistema muscular e esquelético do paciente. Após a terapia, a circulação sanguínea e linfática melhora, a rigidez desaparece e surge a mobilidade.

Tratamento fisioterapêutico da osteocondrose

É praticado apenas durante o período de remissão da doença, na fase aguda esse método de tratamento é proibido. A fisioterapia é utilizada como terapia auxiliar, juntamente com o tratamento medicamentoso. Para reduzir os sintomas da osteocondrose, os especialistas usam laser, ímãs e corrente (baixa frequência).

Acupuntura

A base da acupuntura é a ação correta nas zonas reflexas e pontos de dor. A terapia é prescrita apenas em conjunto com massagem terapêutica para aumentar a eficácia. A terapia restaura a possibilidade de carga natural na coluna vertebral sem dor.

Terapia por exercício para osteocondrose

A fisioterapia é eficaz para todos os tipos de osteocondrose e pode ser prescrita para pacientes de qualquer faixa etária. O tipo de exercícios e a duração da sua execução são prescritos pelo médico. A atividade física moderada ajuda a fortalecer os músculos das costas, aumentar a mobilidade e flexibilidade da coluna e melhorar a condição do paciente.

Podem ser prescritos ao paciente os seguintes tipos de aulas: cinesioterapia, natação terapêutica, caminho da saúde, mecanoterapia.

Importante!As aulas de fisioterapia são contra-indicadas durante os períodos de exacerbação da osteocondrose!

Tratamento cirúrgico da osteocondrose

Para a osteocondrose espinhal, a cirurgia raramente é prescrita como única opção de tratamento. A coluna vertebral humana possui uma estrutura complexa com muitas vértebras e terminações nervosas que influenciam o funcionamento coordenado de todo o corpo. Com a cirurgia existe um alto risco de complicações, por isso é prescrita apenas nos casos mais difíceis ou na ausência de melhora com outros métodos de tratamento.

Prevenção da osteocondrose espinhal

A prevenção é a melhor maneira de reduzir o risco de desenvolver osteocondrose e alcançar a remissão de doenças espinhais existentes. A principal coisa a lembrar ao realizar exercícios preventivos é que eles devem ser regulares e somente durante o período de remissão.

É melhor realizar uma série de exercícios simples de ginástica ao mesmo tempo. Para evitar esquecê-los, coloque um lembrete no seu celular ou inclua-os nos seus rituais de higiene matinal.

1. Descanse a testa na palma da mão e tensione os músculos do pescoço. Execução – 3 séries de 5-7 segundos. Em seguida, repita o mesmo com a nuca e a palma da mão.
2. A posição dos ombros é nivelada, a cabeça é reta. Incline lentamente a cabeça o máximo possível para a direita e depois para a esquerda. Execute 5 vezes (lentamente).
3. Incline lentamente a cabeça um pouco para trás. Aperte os músculos do pescoço e mova gradualmente o queixo em direção ao peito. Faça 5-7 vezes.
4. Coloque a palma da mão esquerda perto da área temporal esquerda (depois a palma da mão direita e a têmpora direita). Aplique pressão na palma da mão, tensionando os músculos do pescoço. Execução – 3 vezes por 10 segundos.

Importante!Não tenha pressa ao fazer os exercícios. Também é proibido fazer movimentos circulares com a cabeça devido ao alto risco de lesões e pinçamento de terminações nervosas.

O segundo conjunto de exercícios preventivos contra a osteocondrose pode ser realizado a qualquer momento (especialmente após o trabalho ou esforço excessivo), mas também regularmente:

1. Fique em pé, com os pés juntos, os braços relaxados, respire fundo. Levante os braços e expire. Abordagem – 6-8 vezes.
2. Deite-se de bruços, com os braços ao longo do corpo, relaxado. Curve-se para cima, descanse as mãos, tente levantar a cabeça e os pés. Fique nesta posição por 5 segundos. Retorne à posição inicial. Repita – 5-7 vezes.
3. Sente-se em uma cadeira. Coloque as mãos atrás da cabeça (respire fundo), incline-se para trás 4-5 vezes de modo que as omoplatas toquem o encosto da cadeira (expire). Repita – 5-7 vezes.
4. Levante-se, incline-se para trás e respire fundo. Relaxe os braços, incline-se para a frente, abaixe lentamente a cabeça e os ombros - expire. Abordagem – 10 vezes.
5. Fique de quatro. Vá direto. Arqueie as costas e permaneça nesta posição por 3-4 segundos. Retorne à posição inicial e repita 5-7 vezes.

Como ficar de pé, deitar e sentar com osteocondrose?

O conhecimento das posturas corretas que ajudam a distribuir uniformemente a carga por toda a coluna vertebral é necessário não só para pacientes que sofrem de osteocondrose, mas para todas as pessoas. Seguindo regras simples, você notará uma melhora significativa no seu estado geral e uma redução na carga nas costas. Além disso, você pode proteger sua coluna vertebral de muitas doenças com sintomas graves e dolorosos.

Como sentar corretamente?

Aprendemos a sentar sem apertar, sem provocar risco de deformação da coluna e desenvolvimento de osteocondrose:

• critérios para escolha de uma cadeira/cadeira: nível de profundidade do assento - 2/3 do comprimento dos quadris, o nível de altura do assento deve ser igual ao comprimento da perna. Dessa forma, seus pés ficarão apoiados no chão. Pessoas pequenas precisam colocar um pequeno degrau ou banco sob os pés;
• preste atenção à profundidade da área de trabalho. Deve ser tal que as pernas não precisem ser mantidas para o lado ou fortemente flexionadas;
• Ao trabalhar por muito tempo sentado, faça uma pausa a cada 20 minutos. Mude a posição das pernas, ande, faça ginástica leve;
• sente-se ao volante com o mínimo de estresse. Suas costas devem estar apoiadas no assento; um pequeno travesseiro ou travesseiro colocado entre a cadeira e a parte inferior das costas ajudará nisso. Se possível, saia do carro a cada 25-30 minutos para se aquecer;
• Móveis fortemente estofados não são bons móveis para uso diário. Para uma carga uniforme na coluna, é necessário apoiar o corpo nas tuberosidades isquiáticas, o que só é possível sentado em uma superfície semidura;
• Suas costas devem sempre tocar o encosto da cadeira/cadeira de trabalho. Tente sentar-se ereto, evitando fortes flexões do pescoço;
• não fique sentado/deite-se na mesma posição por muito tempo.

Como ficar de pé corretamente?

Se uma pessoa fica na mesma posição por muito tempo, uma forte carga é colocada na região lombar (e em toda a coluna), o que tem um efeito negativo sobre ela. Para evitar colocar muita pressão na coluna vertebral e aumentar o risco de deformação, siga regras simples:

• não fique na mesma posição por mais de 10 minutos, mude a posição das pernas e braços;
• alivie a tensão no pescoço - incline a cabeça para a direita e para a esquerda, estique os braços para a frente, dobre as costas para a frente e para trás - relaxe as costas e a região lombar;
• ao levantar algo do chão, abaixe-se, dobre os joelhos ou agache-se, encontre um ponto de apoio para as mãos;
• movimentar-se, caminhar curtas distâncias para não ficar parado;
• procure não se curvar muito (costas, cabeça) durante as tarefas domésticas (limpar, passar, cozinhar). Ao limpar superfícies baixas ou de difícil acesso, ajoelhe-se.

Como deitar?

A escolha ideal de superfície para dormir é uma cama com colchão meio duro (de preferência ortopédico que preserve as curvas fisiológicas da coluna). A cama não deve ser de madeira ou muito macia.

Como se deitar corretamente se sentir dores fortes?

• dor nas costas - deite-se de bruços, colocando um pequeno travesseiro sob a região lombar (para não aumentar a dor ao se curvar);
• dor nas pernas - coloque uma almofada (de toalha ou cobertor) sob os joelhos. A síndrome dolorosa diminuirá gradualmente;
• dor no pescoço - coloque a mão sob a cabeça ou uma almofada sob o pescoço.

Como sair da cama pela manhã durante uma crise de osteocondrose?

• faça um breve aquecimento das extremidades superiores e inferiores;
• mude sua posição;
• passar da posição deitada para a posição sentada, segurando a perna com as mãos dobradas na altura do joelho;
• abaixe as pernas no chão, uma por uma;
• levante-se gradualmente, qualquer movimento brusco pode aumentar a dor.

Como levantar e movimentar pesos corretamente?

Levantar e carregar objetos pesados indevidamente é uma das causas mais comuns de hérnias, osteocondrose e saliências. O levantamento brusco de pesos acarreta um "tiro" repentino em diferentes partes da coluna e o aparecimento de dor aguda que persistirá por muito tempo. Também é proibido virar o corpo ao carregar objetos pesados.

Como levantar um objeto pesado?

1. Use um cinto largo.
2. Agachar. Mantenha o pescoço e as costas retos.
3. Segure o objeto com as duas mãos, levante-se lentamente, mantenha as costas retas.

Como mover um objeto pesado?

• distribua a carga uniformemente nas duas mãos, não carregue tudo numa só;
• com osteocondrose diagnosticada, não é recomendado levantar pesos superiores a 15 kg;
• compre uma mochila (uma condição importante são costas ortopédicas e alças largas). As vantagens de usar mochila são carga uniforme na coluna + mãos livres;
• Não se incline bruscamente para frente ou para trás.

Conclusão

A osteocondrose da coluna vertebral se desenvolve mais frequentemente entre 25 e 40 anos de idade. O grupo de risco de morbidade inclui pessoas com estilo de vida passivo, que passam a maior parte do tempo em pé ou em posições incorretas, com grande carga na coluna. A osteocondrose pode ser curada com métodos conservadores, sujeito a consulta oportuna com um especialista. Em casos avançados, a intervenção cirúrgica é utilizada. A automedicação é contraindicada.

Os exercícios preventivos regulares ajudam a reduzir os sintomas da osteocondrose e a manter a funcionalidade da coluna, protegendo contra deformações. Se você negligenciar sua saúde, o paciente pode adiar a ida ao médico até que ocorram hérnias, paralisia e incapacidade.